Общий биохимический анализ крови, АСТ, АлАТ, ГГТ, ХЭ - результаты и расшифровка, нормальные показатели

Биохимический анализ крови (биохимия) с определением печеночных ферментов цитолиза (или некроза клеток печени) - АСТ и АЛТ, показателей холестаза (т.е. нарушения образования и выделения желчи) - уровней щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина, показателей белково-синтетической функции печени - уровней альбумина, протромбинового индекса, холинэстеразы и некоторых других.

АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ – необходимый метод диагностики заболеваний печени, миокарда и различных нарушений мускулатуры.

Повышенное содержание: при застойной желтухе, остром гепатите, циррозе, сердечном приступе, раке печени, гемолитической желтухе, травме.

Норма АСТ в крови
Норма АсАТ для женщин Норма АсАТ для мужчин
до 31 ед/л до 41 ед/л

АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза

Фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ, в большом количестве содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре. При разрушении клеток этих органов, вызванном различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь человека, а анализ покажет высокий АлАТ в крови. В здоровом организме содержание показателя АЛТ в крови незначительно.

Повышенное содержание при болезнях печени или сердца: при застойной желтухе, хроническом гепатите, злокачественной опухоли печени, инфаркте миокарда, моноцитарной ангине. Сильно повышенная при остром гепатите.

Норма АЛТ в крови
Норма АЛТ для женщин Норма АЛТ для мужчин
до 31 ед/л до 41 ед/л

Щелочная фосфатаза

Участвует в обмене фосфорной кислоты, отщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы – в печени, костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих путей, костной ткани и почек.

Пониженное содержание: при гипотиреозе.

Повышенное содержание: при злокачественных опухолях костей, рахите, деформирующем остозе, злокачественном опухолевом метастазе печени.

Норма щелочной фосфатазы в крови
Норма щелочной фосфатазы для женщин Норма щелочной фосфатазы для мужчин
до 240 ед/л до 270 ед/л

ГГТ или гамма глутамилтранспептидаза (гамма ГТ)

Фермент, участвующий в обмене аминокислот (структурных единиц белков). Основное содержание ГГТ - в печени, почках и поджелудочной железе.В крови здорового человека содержание ГГТ незначительно. Анализ гамма-ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

Норма ГГТ
Норма ГГТ для женщин Норма ГГТ для мужчин
до 32 ед/л до 49 ед/л

У новорожденных норма гаммы ГТ в 2-4 раза выше, чем у взрослых.

Билирубин

Желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Норма билирубина меньше 20,5 ммолль/л.

Повышенный:Повышенный при гепатите, непроходимости желчных путей.

Альбумин

Это основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Альбумины выделяют в отдельную группу белков – так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови дает врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.

Норма альбумина – 35-50 г/л

Повышенный:при шоке, обзвоживании.

Пониженный:при гибели печеночных клеток, циррозе, недостаточном питании, нарушениях всасывания, некоторых видах гломерулонефрита, лейкозе.

Холинэстераза (ХЭ)

Фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь. Определение холинэстеразы в медицине используется для оценки функции печени. Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Норма холинэстеразы – 5300 - 12900 ед/л

Протромбиновый индекс

Протромбин – сложный белок, один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови. Протромбин или фактор II свертывания крови – это предшественник тромбина (белка, стимулирующего образование тромба). Протромбин синтезируется в печени при участии витамина К. На основании анализа протромбинов можно оценить работу и выявить заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Для характеристики свертывающей системы крови анализ протромбинов крови является наиболее важным тестом.

Нормы протромбина: 78 - 142 % (анализ протромбина крови по Квику).

В целях диагностики заболеваний печени применяются также лабораторные исследования, направленные на уточнение причины поражения печени:

  • исследование маркеров вирусов гепатита, рака печени
  • специальные биохимические показатели обмена меди и железа
  • иммунологические тесты
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости
  • рентгенологические методы исследования
  • компьютерная и магнитнорезонансная (МРТ) томографии
  • биопсия печени

Если Вы обнаружили несоответствие Ваших параметров норме, то причину этого можно узнать здесь.